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![]() 保健手冊為什么要做唐氏篩查?
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? ? 唐氏篩查是在特定孕周,通過檢測孕婦血清中甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結合孕婦的預產期、體重、年齡和采血時的孕周等計算生出先天缺陷胎兒的危險系數的檢測方法。唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。大于35歲的孕婦是高危人群,幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。80%的唐氏綜合征發(fā)生在大于35歲的孕婦當中。 唐氏篩查是針對所有的小于35周歲的妊娠前后無病毒感染、無服用致畸藥物、無接觸有害環(huán)境、無習慣流產史、無長期接觸動物的孕婦人群,年齡等于35周歲或以上到上級醫(yī)院進行產前診斷性檢查。通過檢查將其中患某一疾病可能性較大的高危人群篩選出來,以進行其后的診斷性檢查。需要明確的一點是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。唐氏綜合癥又叫做21-三體綜合征,先天愚型,是說患者的第21對染色體比正常人多出一條(正常人為一對),是最常見的染色體非整倍體疾病。結合孕婦的年齡,孕周,體重,是否吸煙,患有胰島素依賴性糖尿病等臨床信息,通過風險評估軟件計算的風險值。目的是通過化驗孕婦的血液,結合其他臨床信息,來綜合判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度,如果唐篩檢查結果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險性比較高,就應進一步進行確診性的檢查--羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。根據衛(wèi)生部最新的產前篩查標準,具有相應資質的檢測單位才能開展 。? ? ? 需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說抽血化驗指數偏高時,懷有“唐寶寶”的機會較高,但并不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有“唐寶寶”的機會較高,但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面,即使化驗指數正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。盡管有許多準媽媽對唐氏篩查提出質疑,唐篩結果不能十分準確地判斷寶寶是否愚型,但畢竟這是判斷胎寶寶是否先天愚型的最經濟、簡便,對胎兒無損傷的檢測方法,如果查出的結果可疑,可以進一步作檢查。? ? ? 需到上級醫(yī)院進行產前診斷的人群? ? ? 1.35歲或以上的孕婦? ? ? 2.已生過染色體異常兒? ? ? 3.夫妻任何一方為染色體畸變攜帶者? ? ? 4.有習慣流產、早產、死胎、死產的孕婦? ? ? 5.家族中有先天性遺傳病史的孕婦? ? ? 6.近親結婚? ? ? 7.已生過代謝性疾病患兒的孕婦? ? ? 8.孕婦患某種疾病,如糖尿病、癲癇、甲亢、腎炎等疾病? ? ? 9.妊娠前后接觸致畸因素? ? ? 我國大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生。唐氏兒由于智力嚴重低下,生活完全不能自理,并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥,終生無法治愈,因此給家庭帶來沉重的精神和經濟負擔。祝愿每位準媽媽都生一個健康聰明的寶寶!?
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